皮膚科疾患ガイド
あせも・おむつかぶれ・乳児湿疹
赤ちゃんの肌は大人より薄く、トラブルが起こりやすい一方で、正しいスキンケアと治療でよくなりやすいのも特徴です。
監修:栗原佑一(皮膚科専門医)
作成日:2026年06月11日
最終更新日:2026年07月27日
―― 要点 ――
あせもは汗の出口がつまって起こるぶつぶつ、おむつかぶれはおむつの中の蒸れと刺激による赤み、乳児湿疹は生後数か月までによくみられる顔や頭の湿疹です。いずれも、洗いすぎない清潔ケアと保湿が基本です。
数日のケアで改善しない、じゅくじゅくする、かゆみが強い、広がるという場合は受診してください。おむつかぶれが治らないときはカンジダというカビの感染、湿疹を繰り返すときはアトピー性皮膚炎の可能性も考えます。
このページの目次
あせも(汗疹)
どんな状態?
汗の出口がつまり、汗が皮膚の中にたまって起こります。小さな透明のぶつぶつ(かゆみなし)と、赤いぶつぶつ(かゆみあり)があります。首、わき、ひじ・ひざの裏、背中、おむつのウエスト部分など、汗がたまりやすい場所に出ます。
家庭でのケア
- 汗をかいたらシャワーで流すか、やさしく拭いて着替える
- 衣類は通気性のよいものを選び、着せすぎない
- 室温を調整し、寝具の蒸れを減らす
- かき壊しを防ぐため爪を短く整える
受診の目安
- かゆみが強く、かき壊している
- じゅくじゅくしたり、膿をもったりしてきた(とびひへの進展の可能性)
- 数日のケアで改善しない
おむつかぶれ(おむつ皮膚炎)
どんな状態?
おむつの中の蒸れ、尿や便の刺激、こすれによって、おむつが当たる部分が赤くなります。下痢が続いたとき、新しいおむつやおしりふきに変えたときに悪化しやすくなります。
家庭でのケア
- おむつをこまめに替える
- おしりはこすらず、ぬるま湯で流すか、押さえるように拭く
- ワセリンなどの保護剤で皮膚を覆い、刺激から守る
- 可能な時間はおむつを外して乾かす
カンジダ感染との見分け
おむつかぶれが治らない場合、カンジダ(カビの一種)による皮膚炎のことがあります。しわの奥まで赤い、周りに小さな赤いぶつぶつや皮むけが散らばる、という特徴があり、治療薬がまったく異なります。市販のステロイドや保護剤で悪化するときは、顕微鏡検査での確認が必要です。
受診の目安
- 数日のケアで改善しない、悪化する
- しわの奥まで赤い、周囲にぶつぶつが散らばる
- じゅくじゅく、出血、強い痛みがある
乳児湿疹(乳児脂漏性皮膚炎を含む)
どんな状態?
生後2週間〜数か月ごろ、顔や頭に赤いぶつぶつや黄色いかさぶた(乳児脂漏性皮膚炎)が出ることがよくあります。皮脂の分泌が活発なことが関係し、多くは適切なケアで軽快します。
家庭でのケア
- 石けんをよく泡立てて、1日1回やさしく洗う(洗わないのも、こするのも逆効果です)
- 頭の厚いかさぶたは、入浴前にワセリンやベビーオイルでふやかしてから洗うと取れやすくなります
- 洗った後は保湿剤を塗る
- よだれや食べこぼしは、こすらず押さえ拭きし、保湿で保護する
アトピー性皮膚炎との関係
かゆみのある湿疹が2か月以上(乳児では目安)よくなったり悪くなったりを繰り返す場合は、アトピー性皮膚炎の可能性を考えます。早めに炎症を抑え、保湿を続けることが大切です。詳しくはアトピー性皮膚炎のページをご覧ください。
受診の目安
- じゅくじゅくして広がる、黄色いかさぶたが増える(とびひの可能性)
- かゆみが強く、眠りや機嫌に影響している
- 湿疹を繰り返し、保湿だけでは抑えられない
- 判断に迷う(受診して構いません)
治療の考え方
乳幼児の発疹では、あせも、おむつの刺激、湿疹、カンジダ感染、とびひなどを見分けることが治療の出発点です。洗浄や保護だけでよい状態もあれば、炎症を抑える外用薬、抗真菌薬、抗菌薬など原因に合った治療が必要なこともあります。
年齢、出ている部位、じゅくじゅくやかゆみの有無、哺乳・睡眠・機嫌への影響を診たうえで、保護者が無理なく続けられる塗り方まで含めて一緒に考えます。兄弟の薬や以前の薬を自己判断で使い回さないことが大切です。
共通するスキンケアの基本
- 清潔:1日1回、よく泡立てた石けんでやさしく洗い、しっかり流す
- 保湿:お風呂上がりに保湿剤をたっぷり塗る(季節を問わず)
- 刺激を減らす:こすらない、着せすぎない、爪を短く
- 悪化したときの目安を知る:じゅくじゅく、膿、急な広がりがある場合は、早めの受診を考えます
似ている病気・見分けるポイント
とびひ
似ている点:じゅくじゅくやかさぶたが似ます
見分けるポイント:急な広がり、黄色いかさぶた、水ぶくれの有無がポイントです
受診の目安:広がりが速い場合は早めに受診
カンジダ性皮膚炎
似ている点:おむつ部の赤みが似ます
見分けるポイント:しわの奥の赤み、周囲のぶつぶつを見て、顕微鏡検査で調べます
受診の目安:おむつかぶれが治らない場合
アトピー性皮膚炎
似ている点:顔や体の湿疹が似ます
見分けるポイント:かゆみの有無、繰り返す経過、乾燥の程度で見分けます
受診の目安:湿疹を繰り返す場合
水いぼ
似ている点:体のぶつぶつが似ます
見分けるポイント:光沢があり中央がへこんだぶつぶつかどうかがポイントです
受診の目安:数が増える場合
食物アレルギーに伴う症状
似ている点:口周りの赤みが似ます
見分けるポイント:食事との時間関係、じんましんや全身症状の有無で判断します
受診の目安:食後に毎回出る、ぐったりする場合は救急受診
やってはいけないこと・注意点
- ゴシゴシ洗う、1日に何度も石けんで洗う
- 大人用の薬や古い処方薬を自己判断で使う
- ステロイドを怖がって、必要な治療を避ける
- じゅくじゅくしているのに様子を見続ける
- 「離乳食のせい」と決めつけて自己判断で食事制限をする
よくある質問
Q1. 市販のベビー用保湿剤で大丈夫ですか?
肌に合っていれば市販品で構いません。しみる、赤くなる場合は中止してください。湿疹(炎症)がある部分は、保湿だけでは治らないことが多く、治療薬が必要です。
Q2. ステロイドを赤ちゃんに使っても大丈夫ですか?
年齢と部位に合った強さの薬を、適切な量と期間で使うことで炎症を抑える効果が期待できます。一方、長期間の連用などでは副作用に注意が必要です。自己判断で塗る量を変えたり急に中止したりせず、指示どおりに使うことが大切です。
Q3. あせもとおむつかぶれに同じ薬を塗ってよいですか?
原因が違うため、薬も異なる場合があります。特にカンジダが関わる場合、ステロイドで悪化することがあるため、迷ったら受診してください。
Q4. 保育園には行けますか?
あせも、おむつかぶれ、乳児湿疹そのものは登園に問題ありません。とびひに進展した場合は、患部の保護や園の方針の確認が必要です。
Q5. 何科を受診すればよいですか?
皮膚の症状が中心であれば皮膚科(小児皮膚科)で対応できます。発熱やぐったりした様子など全身の症状が強い場合は、小児科の受診を優先してください。
皮膚科受診を考えている方へ
乳幼児の発疹は、月齢や部位によって似た見た目になることがあります。診察では、保湿や洗い方で様子を見てよい状態か、薬が必要な炎症や感染があるかを確認します。
かゆみで眠れない、哺乳や機嫌に影響する、じゅくじゅくが広がる場合は早めにご相談ください。「薬をどこに、どのくらい塗るか分からない」といった保護者の疑問も、診察で一緒に整理できます。
当院での診療について
湘南皮膚科では、赤ちゃんから学童期まで、あせも、おむつかぶれ、乳児湿疹、とびひ、水いぼなどを診療します。カンジダが疑われる場合は、必要に応じて院内で顕微鏡検査を行ったうえで治療に入ります。
ご家庭で続けやすいよう、洗い方、保湿剤の塗り方、塗る量を具体的にお伝えします。来院経路や院内設備は、アクセスページの最新情報をご確認ください。
症状の写真や使っている保湿剤・薬があれば、受診時にお持ちください。
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診療時間・アクセス
まとめ
- あせも・おむつかぶれ・乳児湿疹は、清潔ケアと保湿が基本です
- 数日のケアで改善しない、じゅくじゅくする場合は受診してください
- 治らないおむつかぶれはカンジダの確認が必要です
- 繰り返す湿疹はアトピー性皮膚炎の可能性を考えます
- 迷ったときの受診は早すぎることはありません
※この記事は一般的な医療情報の提供を目的としたものであり、個別の診断・治療の代わりになるものではありません。
監修者情報
監修:栗原佑一
所属:湘南皮膚科
資格:日本専門医機構認定 皮膚科専門医
作成日:2026年06月11日 最終更新日:2026年07月27日
